Efectos psicológicos de la actividad física en personas mayores

Algunos trabajos realizados con personas de edad avanzada participantes en programas de actividad física, han constatado también mejorías en el funcionamiento cognitivo y en el bienestar psicológico. Sin embargo, otras investigaciones han señalado que dicha mejoría era escasa e inconsistente sugiriendo que esas diferencias podían ser debidas a que, generalmente, los trabajos realizados valoran con frecuencia exclusivamente los efectos derivados de la práctica de ejercicio físico sobre las funciones cognitivas, el funcionamiento personal efectos inmediatos del ejercicio sobre los estados de ánimo en personas mayores han recibido una escasa atención. La importancia de la evaluación de los cambios en el estado de ánimo que pueden surgir durante la práctica de un ejercicio físico, reside fundamentalmente en su relación con el mantenimiento de una actividad físicacontinuada. En este sentido, se ha puesto de manifiesto que los estados positivos inducidos por el ejercicio favorecen su mantenimiento, mientras que los estados de ánimo negativos asociados a un programa de actividad física insatisfactorio

favorecen su abandono.

También la satisfacción experimentada por practicar algún tipo de ejercicio físico se ha mostrado vinculada con el nivel de participación y con la adherencia a programas de actividad física. Se ha indicado, por ejemplo, que la satisfacción o la diversión asociada a la práctica de un deporte o actividad física es una de las motivaciones primarias que refieren los jóvenes deportistas como criterio de participación.

Por lo tanto, en el diseño y evaluación de los programas de actividad física para personas mayores se debe tener en cuenta no solo la pertinencia de un determinado tipo de ejercicio, y su pauta de aplicación , sino también la valoración subjetiva que, en términos de autoeficacia, bienestar psicológico y autoestima, realizan

los participantes en esos programas. Por ejemplo, una sensación gratificante e inmediata puede contribuir a mejorar la autoeficacia percibida, la sensación de control y el mantenimiento de una pauta de actividad física regular.

Fuente: Redalyc
http://www.redalyc.org/area.oa

Psiconeuroinmunología asociada a la calidad de vida en adultos mayores

La psicología para la salud es un área que aplica los principios de esta disciplina en el cuidado,mantenimiento y recuperación de la salud, se enfoca principalmente en el estudio de los componentes del comportamiento que están presentes en los procesos de mantenerse sano o de enfermar, con el propósito de contribuir en la mejora de la organización de los servicios de atención a la población.

 Esta área de la psicología ha propuesto acciones específicas que buscan mantener sanos a los sujetos, así como estudiar los componentes comportamentales de las enfermedades, en la recuperación de la salud y, en su caso, disminuir las afecciones provocadas por estados patológicos, algunas veces considerados irreversibles, por medio de intervenciones preventivas y curativas.

El envejecimiento de la población ha sido abordado como una sucesión de modificaciones morfológicas, fisiológicas y psicológicas, de carácter individual, única e irreversible que vivimos los seres humanos, el cual está asociado al proceso particular de transición demográfica en que vivimos. Se considera una etapa del ciclo vital en la que se producen gradualmente modificaciones funcionales y sociales, que disminuyen la capacidad de respuesta de la persona frente a los cambios del entorno, aunque debemos considerar que existen diferencias de género importantes, debido a otro factor que debemos mantener presente, lo que se considera la feminización de la vejez, pues en la medida que observamos los cambios poblacionales, se incrementa el número de mujeres de cada grupo etario con las consecuencias de que en las etapas finales hay una mayor proporción de mujeres, por ello el análisis debe ser diferenciado entre hombres y mujeres

mayores.

El análisis de este grupo poblacional permite observar: 1) vulnerabilidad con declinación física y psíquica de algunas habilidades físicas y psíquicas, 2) dependencia de una pensión tras la salida del mercado laboral, en el mejor de los casos, ya que gran cantidad de personas no tienen acceso a apoyos económicos, 3) ruptura y/o disfunción familiar, y 4) aislamiento debido a la muerte de contemporáneos, especialmente de parejas y familiares.

La psiconeuroinmunología y los adultos mayores La psiconeuroinmunología (PNI) es el estudio de

la interacción entre los sistemas neurológico, psicológico e inmune en una interrelación, cuando menos bidireccional entre ellos. 

Fuente: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=283022016002

ENFRENTAMIENTO DE LA MUERTE POR EL ADULTO MAYOR CON ENFERMEDAD TERMINAL

El adulto mayor posee cierto nivel de sabiduría producto de los años y experiencias vividas en diferentes momentos históricos y ambiente social y deseos de mantener su propia independencia mientras le sea posible. Las personas acumulan un caudal de experiencias, condiciones de salud y aptitudes. Por tales razones, el comportamiento y los niveles de funcionamiento son diferentes aún entre personas de la misma edad.

La muerte, a pesar de ser un hecho natural, es un tabú en la sociedad actual. El ser humano nace y su vida

toma forma, pero de repente un día todo se trunca, y ese día aparentemente igual a los demás, por enfermedad, accidente o en algunos casos por voluntad propia, la persona muere. Ésta constituye un acontecimiento especial en la vida; en muchos aspectos la muerte en la vejez presenta una cualidad diferente a la muerte de individuos de otras edades. En la persona mayor es menos trágica, parece más justa que en un joven donde la circunstancia de su muerte es probable que sea traumática, en cambio los ancianos moribundos aceptan el hecho de que la vida es finita y puede parecer algo natural.

Con frecuencia los enfermos moribundos atraviesan diversas fases descritas por Elizabeth Kubler-Ross: negación, agresividad, pacto, depresión y aceptación. El enfermo expresa su deseo de morir en cualquiera de estas fases, pero la experiencia demuestra que muchos de ellos reclaman la muerte en una fase de rebelión o desesperación, después cuando se sienten aliviados y acompañados, le encuentran significado a la última fase de su vida. Las denominadas manifestaciones psicológicas de la muerte, se observan en los distintos niveles de respuesta, aunque lo cognitivo, lo afectivo y lo conductual están tan interrelacionados y son tan interdependientes uno del otro que no siempre es posible hacer diferenciaciones exactas, pero resulta imprescindible hacer algunas particularizaciones para que los especialistas de geriatría puedan identificar indicadores de alteraciones psicológicas de la muerte en las personas ancianas.

Por lo cual en la investigación realizada podemos decir que se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de conocer el comportamiento del enfrentamiento de la muerte por el adulto mayor en el área de salud del Policlínico Comunitario Docente “Rodolfo Ramírez Esquivel” de la Ciudad de Camagüey en el período comprendido desde enero de 2002 a enero de 2003.

La mayoría de las personas encuestadas mostraron mayor preocupación por la muerte interpersonal en un

57.69 %, es decir, la asociada con la partida del compañero, el amigo, amante, protector, familiar, padre o madre, mostraron mayor dolor y miedo a lo desconocido.

En donde en dichas investigaciones podemos decir Los estudios realizados acerca del tipo de afección psicológica según las dimensiones de la muerte coinciden con los resultados de la muestra. Cuando se llega a viejo y la compañera o el compañero nos abandonan para siempre, se inicia el proceso de duelo más doloroso que existe, pues deja una herida emocional inevitable. En este proceso la familia juega un papel muy importante y se convierte en fuente de apoyo, intimidad, compañía y consuelo, para que éste no se sienta solo.

Con respecto a las actitudes de las personas mayores frente a la muerte otros autores plantean que la actitud que cada cual adopta ante la muerte depende de las creencias religiosas, ya que éstas juegan un papel relevante en la influencia positiva, negativa o neutra en todas las personas al pensar en su propia muerte.

El ser humano está sometido a toda suerte de aprendizaje, a lo largo de su existencia, aprender a morir debería ser uno de ellos, ya que supone aprender a vivir intensamente. Quien aprende a morir es el que está vivo, y al hacerlo obtiene un beneficio. La conciencia de la muerte no supone necesariamente tener que asumirla como un factor negativo en todas las situaciones, sino ampliar el horizonte de autonomía de las personas. Hay que aprender, pues, a relacionarse con la muerte y aceptarla de forma vivencial.

Los cuidadores de personas con enfermedades terminales tienen tendencia a evitar que éstos realicen las

actividades habituales por miedo a la aparición de complicaciones.

Desprotección social en adultos mayores viviendo en la pobreza urbana

Un estudio realizado en México sobre el adulto mayor en relación con las condiciones en las cuales vive nos mostró lo siguiente siendo en gran medida impactante ya que por lo que se puede anticipar que si en 2005 había 2 millones de adultos mayores, para el año 2050 uno de cada cuatro mexicanos será un anciano.Una parte importante de esta población de adultos mayores vive en situación de pobreza: dos de los cinco millones de hogares están en esta situación. Otra característica es que 55% de los adultos pobres corresponde a mujeres, lo cual es necesario tener siempre presente porque varones y mujeres no envejecen igual. Su experiencia es diferente debido, entre otras razones, a los papeles genéricos que cada uno debe desempeñar en la sociedad.

Obteniéndose en los resultados que de los 103 participantes, 40 fueron varones y 63 mujeres. El promedio de edad fue de 70 años. Más de la mitad nunca fue a la escuela, y el resto, en su mayoría, sólo cursó un par de años de primaria. La mitad estaba casada, y la otra mitad estaba formada por viudos, divorciados o abandonados, pero es un hecho que vivían solas más mujeres. La mayoría aún trabajaba, sobre todo de manera informal en actividades de baja remuneración relacionadas con sus papeles de género: las mujeres

aseaban otras viviendas, lavaban ropa ajena, eran costureras o elaboraban alimentos para venderlos.

Los varones trabajaban en la limpieza de viviendas, recolección de basura para venderla y en empleos temporales como peones de albañil o conserjes.

 Tanto a mujeres como a varones adultos mayores les preocupaba llegar a padecer enfermedades prolongadas, incapacitantes, o ambas, no poder caminar y requerir ayuda física. Sin embargo, las razones de su preocupación eran diferentes. En los varones responde no sólo al hecho del mero deterioro en su calidad de vida, sino porque no pueden trabajar ni cumplir con su papel de proveedores. O bien, porque algunas enfermedades como la diabetes los han afectado en su identidad masculina: disminuyó o perdieron su virilidad y, por lo tanto, la esposa los abandonó o se vieron en la necesidad de claudicar como autoridad principal en el hogar.

                                       

Por otro lado, existe poco apoyo institucional, ya sea por parte del gobierno o por parte de instituciones de carácter privado o religioso. En general, son las mujeres quienes más acceden a solicitar estos apoyos.

Los principales apoyos con que cuentan estos adultos mayores provienen de la familia cercana, como hijos e hijas, yernos y nueras. Los ancianos que viven solos reciben apoyo de vecinas, y las mujeres reciben ayuda de familiares directos. En relación con el tipo de apoyo, es más común que los hombres reciban dinero, y las mujeres, compañía y cuidados.

Esta situación de dependencia económica con respecto a la familia es compartida por varones y mujeres, pero resulta más “incómoda” para los varones puesto que antes de llegar a la vejez ellos fueron reconocidos como proveedores económicos de la familia y desempeñaron este papel por muchos años. En esta etapa de la vida terminan siendo dependientes, lo cual les resulta difícil de aceptar, a diferencia de las mujeres, quienes aun a esta edad pueden desempeñar su papel de cuidadoras.

                               

Es relevante identificar una experiencia de envejecimiento en estas personas mayores, diferenciada por condición social de género, en donde la identidad masculina se erige en esencia como fuerza de trabajo que provee a la familia, y la femenina como la que suministra cuidados, atención y afecto.

Derivado de lo anterior, surge en primer lugar la necesidad de considerar que la vivencia del envejecimiento

y de la calidad de vida en esta etapa es una responsabilidad social y no sólo individual. En segundo lugar, es necesario considerar que toda acción encaminada a satisfacer sus principales necesidades, aunque éstas se ubiquen en el área de la salud, debe reunir a varios sectores e incorporar a las instituciones gubernamentales, la sociedad civil y las familias.

Fuente:

http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=10649136

http://www.portal.conapo.gob.mx/publicaciones/sdm/sdm2002/12.pdf

Autopercepción de la salud en el adulto mayor

            

A través del tiempo la psicología y otras ciencias se han preocupado por estudiar el envejecimiento y los cambios que surgen alrededor de esta etapa del ciclo vital. Este momento conlleva un sinnúmero de acontecimientos que demarcan el nivel de vida de manera positiva o negativa en cada una de estas personas. Así por ejemplo, encontramos variables como la autopercepción de la salud que se ha convertido en un factor fluctuante y modificable dentro del esquema de vida del adulto mayor.

La adultez mayor como un estado más de la vida, nos refiere que existe una gran correlación entre lo que se ha vivido y lo que posteriormente se obtendrá a partir del mantenimiento de una conducta saludable. De tal forma que cuando se habla de envejecimiento, este nos remite a una serie de factores asociados, como el estado de salud, el incremento de cambios físicos y psicológicos, entre otros. El concepto de salud que tenga el adulto mayor se relacionará de manera determinante con una valoración subjetiva; es decir, que además de los cambios físicos visibles, este percibe su salud de acuerdo con sus habilidades funcionales, el bienestar psicológico y el soporte social con el que cuente. Hablar de salud en la adultez mayor conlleva acercarnos al concepto de envejecimiento, el cual se entiende como un proceso de deterioro biológico y disminución de la capacidad funcional, que se evidencia en enfermedades tanto biológicas como mentales.

la autopercepción de la salud está regulada por la cantidad de enfermedades que padezca una persona, características como edad, sexo, estado civil, red social, por su implicación social y bienestar psicológico. Este indicador se considera como una útil herramienta para determinar el estado de salud global de la persona, predecir sus necesidades y organizar programas de intervención.

De este mismo modo, el género es un factor diferenciador de la salud subjetiva y se acentúa en edades más avanzadas, pues a medida que aumenta la edad se incrementan las percepciones negativas de sí mismos.

Por tanto, la salud está considerada como uno de los principales bienes que poseen los seres humanos, pues nos permite dar cuenta del bienestar general de la persona ya sea desde su percepción o con base en un diagnóstico establecido; así mismo la autopercepción de la salud en el adulto mayor se prescribe con mayor afinidad, pues es ahí donde se evidencia que la salud está directamente relacionada con las expectativas y la calidad de vida con la que se ha asumido el ciclo vital.

Pudiéndose ver en la investigador realizada en España estuvo compuesta por 252 personas, 135 de las cuales fueron mujeres (54%) y 117 hombres (46%), la edad media fue de 44 años, con un rango entre los 18 y 94 años de edad. La muestra colombiana estuvo compuesta por 240 personas, 120 de las cuales fueron mujeres (50%) Y 120 hombres (50%), la edad media fueron de 46 años, con un rango entre los 20 y 92 años de edad. Las cohortes de edad estuvieron distribuidas así: un grupo de jóvenes de 20 a 30 años, un segundo grupo de 31 a 60 años y un tercer grupo de más de 61 años.

En donde la mayor parte de las mujeres mantienen un nivel de salud aceptable hasta los 60 años aproximadamente en donde se produce un fuerte deterioro de la salud, de acuerdo a la muestra de la provincia de Granada- España.

Llegando a la conclusión que las mujeres presentan tener una visión negativa pasando los 60 años mientras que los hombres no lo toman de esta manera y en donde se debe de reforzar este factor que podría causar en ellas ideas de de carácter negativo que puede afectar hasta su estado de salud hablando con la familia y logrando la presencia de un apoyo. 

Fuentes: 

http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=194214587018

http://zl.elsevier.es/es/revista/atencion-primaria-27/autopercepcion-salud-evaluacion-integral-paciente-anciano-un-14201-originales-1996?bd=1

http://www.scielosp.org/pdf/rsp/v40n5/08.pdf

TRATO PERSONALIZADO DE DEPRESIÓN DE ADULTOS: Medicamentos, psicoterapia, o ambos?

¿Qué es el trato personalizado?

La medicina personalizada tiene como objetivo identificar las características de un individuo predecir el resultado de un tratamiento específico, con el fin de conseguir una mejor adecuación entre la persona y el trato recibido.

¿Depresión en adultos mayores?

La depresión es uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes del adulto mayor. Diversos estudios epidemiológicos norteamericanos describen una prevalencia de depresión mayor de 1-5% y una frecuencia de 8-27% de síntomas depresivos significativos en los adultos mayores que viven en la comunidad. La prevalencia es aún mayor en los sujetos mayores hospitalizados, y en aquellos residentes en casas de reposo.

Llegando a encontrar en una investigación realizada por el médico psiquiatra  Charles F. Reynolds se trató de encontrar pacientes con las características específicas en donde se realizaron búsquedas en base de datos de los estudios  pertinentes bibliográficas y se incluyeron ensayos que comparaban:

(1) Medicación con psicoterapia

 (2) La medicación con el tratamiento combinado

 (3) La psicoterapia con el tratamiento combinado, en grupos específicos: (a) con una característica sociodemográfica predefinido, (b) un tipo específico de la depresión, (c) un trastorno mental comórbido o trastorno somático, o (d) a partir de un ajuste específico.

Obteniéndose los resultados que nos indican que  52 estudios con 4.734 pacientes deprimidos. En estos estudios, se examinaron 20 características de los grupos destinatarios. Los resultados mostraron que la medicación es probablemente el mejor tratamiento para la distimia, y los tratamientos combinados son más eficaces en pacientes externos deprimidos, así como en los adultos mayores deprimidos.

Y en conclusión Aunque un número considerable de estudios han comparado la medicación, la psicoterapia y los tratamientos combinados, y algunos resultados preliminares son útiles para decidir qué tratamiento es mejor para que los pacientes, el desarrollo de un tratamiento personalizado de la depresión ha hecho más que empezar.
fuente:
http://www.fundopsi.com.ar/publicaciones/cientificos/12_cientificas_actualizacion.htmle
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572012000300003

Un Mundo con Arrugas: Aproximación al Alzheimer desde el Cine Social y la Educación Sanitaria

La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa primaria, que suele aparecer a partir de los 65 años, aunque puede presentarse también en personas a edades más tempranas, y se manifiesta en deterioro cognitivo y trastornos conductuales. La pérdida de una sustancia química en el cerebro, la acetilcolina, básica para la interconexión neuronal, afecta al individuo en distintos grados de sus actividades mentales cuando éste padece Alzheimer.

Actualmente, se estima que en España hay cerca de 450.000 casos de Alzheimer, si bien diversos estudios apuntan a que pueda haber varios miles más de casos no diagnosticados. Dada la tendencia de envejecimiento demográfico, factor de riesgo para sufrir la enfermedad, se estima que en el año 2025 en España habrá más de 500.000 personas que sufran esta enfermedad y cerca de un millón en 2050. A nivel mundial, estudios recientes indican un escenario que afectará a 60 millones de personas en 2025 y 120 millones en 2050.

Estos datos reflejan la dimensión que alcanzará esta enfermedad, no sólo por los efectos degenerativos sobre el enfermo, sino por las consecuencias que implica para sus familias, a menudo cuidadores de estas personas, que han de soportar un gran coste económico en su cuidado diario y una gran dedicación, con el consiguiente desgaste personal que ello supone.

Es por ello, que existe un interés inmediato en encontrar medicamentos que si no definitivos, detengan al menos el proceso degenerativo del paciente diagnosticado. Simultáneamente a la investigación científica, existen diversas herramientas contra la enfermedad de Alzheimer que dependen del conjunto de la sociedad. Por un lado está la PREVENCIÓN, importante en toda enfermedad degenerativa, puesto que una detección precoz implica la posibilidad de aplicar un tratamiento al paciente que frene el desarrollo de la enfermedad, tanto con medicamentos actuales como otros que se vayan incorporando en el futuro. Y por otro está la EDUCACIÓN, que en el mundo de la salud no hemos sabido explotar estratégicamente de una manera adecuada, por lo que hoy estamos muy lejos de obtener unos resultados acordes a su potencial.

Y es en la EDUCACIÓN en la que he de hacer hincapié tras ver la película ARRUGAS. La educación sanitaria es un elemento esencial para integrar a muchos enfermos, una gran parte de ellos crónicos, en la sociedad. Como médico he de criticar que hemos desarrollado un modelo sanitario en que ha primado más la inversión en la Sanidad, ya sea Pública o Privada, que la Educación Sanitaria y Preventiva, cuyo coste supone inversiones muy inferiores pero con un efectos y resultados muy positivos, con los enfermos como grandes beneficiados.

Como vemos en la película Arrugas, o en otras que han tratado la enfermedad del Alzheimer, como Amor o El Hijo de la Novia, etc., el cariño y la comprensión de los familiares o amigos mejoran la calidad de vida del enfermo.

En el caso de Arrugas, es el personaje de Miguel quien hace de “cicerone” en una residencia para mayores al recién llegado Emilio, un exbanquero con su mundo descolocado y que ha perdido toda su autonomía personal. Miguel con su humor, paciencia y desafíos, consigue la integración de Emilio en el centro y poco a poco que consiga asumir el proceso de su enfermedad. Es la amistad entre ambos la que sirve de vehículo a Emilio para enfrentarse a su enfermedad.

La esperanza de vida ha aumentado ostensiblemente, y con ella el riesgo de sufrir enfermedades graves a pesar de los avances médicos. Si entre todos conseguimos, con tolerancia y comprensión, que estas personas permanezcan integradas en nuestra sociedad estaremos dando un ejemplo de madurez social, ya que evitaremos personas disfuncionales o aisladas, y estaremos facilitando su día a día. No olvidemos que mañana, cualquiera de nosotros, podríamos convertirnos en uno de estos enfermos.

Fuentes:
http://iduc.uc.pt/index.php/rppedagogia/article/view/1261
http://comentamoscine.com/tag/analisis-de-arrugas/
http://achinchillam.wordpress.com/2013/08/26/un-mundo-con-arrugas-aproximacion-al-alzheimer-desde-el-cine-social/

Discriminación y adultos mayores: un problema mayor

Una investigación  realizada en México nos muestra es que visibiliza la discriminación, hasta entonces negada en México. Dicha condición aparece entonces como un fenómeno que permea a toda la sociedad pero que se muestra de manera más cercana y directa en algunos casos, de manera lacerante, en sectores específicos de la población. Los adultos mayores son uno de los grupos considerado como más sensible a la discriminación, situación que se expresa de diversas formas y modalidades.

Este hecho registra a la discriminación no solo como un fenómeno actuante y degradante de nuestra sociedad, también como un complejo entramado sociocultural que a todos compete y a todos implica. Es decir, la discriminación exhibe la realidad de las sociedades, más allá de los propósitos estimulantes de los discursos de la clase política cuando hacen referencia a las bondades de la democracia.  La discriminación a los adultos mayores parte de diversos factores, como son el cultural, social y económico, sin embargo existe uno que puede ser de mayor importancia para incrementar y motivar muchas de las acciones y actitudes de exclusión; la desvalorización, es decir la construcción de un estereotipo social arbitrario e injusto. De acuerdo con este estereotipo, los adultos mayores estarían caracterizados por los atributos negativos de la improductividad, la ineficiencia, la enfermedad y la decadencia general. El envejecimiento entonces pasa de ser un fenómeno natural dentro del ciclo de vida del ser humano a un principio de amenaza y degradación, por lo cual dicha condición no es precisamente esperada con felicidad por las personas.

Es interesante como, en la Primera Encuesta Nacional sobre Discriminación en México, auspiciada por la Secretaria de Desarrollo Social y el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación, se puede observar (en la gráfica 1) la vulnerabilidad a la que está expuesto este grupo de población a los ojos de los ciudadanos.

Llegando a la conclusión de que no solo el estado Mexicano esta viéndose preocupado por la discriminación de los adultos mayores sino que este caso ocurre en diversas partes del mundo y que las medidas a tomar deben ser dadas a esperar de la manera mas eficaz al servicio de ellos, por lo cual el psicólogo debe verse involucrado en dar propuestas para que se puedan lograr en el plazo esperado y conjuntamente colaborar en su desarrollo.

para mayor información: 

http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=32513408

INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN ADULTOS MAYORES

                     

SITUACIÓN DEL ADULTO MAYOR

A nivel mundial la población adulta mayor ha aumentado significativamente debido, principalmente, al aumento de la esperanza de vida y la baja tasa de fecundidad. En América Latina y el Caribe el promedio de edad en el 2005 era de 72,4 años y se espera que para el 2025 el porcentaje de población mayor de 60 años sea de 14,25%.

De esta manera, se ha podido observar que el aumento de dicha población está relacionado, como se mencionaba, con el aumento de la esperanza de vida, es decir que durante los últimos años los avances científicos, tecnológicos y las investigaciones médicas ha contribuido a la disminución y control de enfermedades infecciosas y agudas, ampliando así la cobertura de los sistemas de salud y las mejoras en las condiciones sanitarias, lo que se une a un nuevo concepción del envejecimiento definido como “envejecimiento saludable y activo”, que abarca los siguientes componentes: duración de la vida, salud biológica y mental, eficacia cognitiva, competencia social y productividad, control personal y satisfacción en la vida.

De esta manera, el envejecimiento poblacional ha originado cambios no solo en la estructura social, económica y cultural de cada país, sino también ha afectado las distintas áreas del adulto mayor, llevando a que distinto países se cuestionen temas relacionados con el trabajo y la jubilación, la calidad de vida, la salud, el involucra miento social y la búsqueda de la seguridad económica en las personas.

ESTUDIOS REALIZADOS SOBRE PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN EN ADULTOS MAYORES.

Durante los últimos años, a causa del crecimiento de la población adulta, disciplinas como psicología, medicina, gerontología, sociología, entre otras, se han preocupado por estudiar diversas variables en esta etapa del ciclo vital y por contribuir al desarrollo de teorías e instrumentos que permitan un acercamiento integral al adulto mayor.

Específicamente, en el caso de la psicología, se pretende que los psicólogos contribuyan con el diseño de medidas fiables que permitan una evaluación y seguimiento de los programas de intervención y que se preocupen por emplear estrategias que contribuyan al cambio conductual y a la promoción y prevención de la enfermedad, optimizando el proceso de adaptación con intervenciones que apunten a necesidades propias de la población y del contexto familiar y social que lo rodea.

Se puede observar que la mayoría de los estudios dirigen sus objetivos a medir la eficacia de intervenciones psicológicas en relación con la salud del adulto mayor, seguidas de investigaciones relacionadas con los cuidadores de estas personas y de variables psicológicas como tal.

Con respecto al estudio de las variables psicológicas se ha encontrado que el tema que más prevalece es el de la calidad de vida del adulto mayor y el de depresión. Uno de los estudios que hace referencia al primer tema se interesó por determinar la efectividad de una intervención psicológica cognitivo-conductual para el mejoramiento de la calidad de vida en viejos institucionalizados, y se trataron áreas como autoestima, resignificación de la vejez, habilidades sociales, manejo del tiempo libre y autocuidado, las cuales consideraron contribuían al mejoramiento en la calidad de vida. Los resultados mostraron que, nuevamente, la intervención cognitivo-conductual resulta efectiva; en este caso se logró un cambio en la percepción de la calidad de vida, específicamente en lo relacionado con el área física, psicológica y la autoestima.

PROPUESTA DE PROGRAMA DE INTERVENCIÓN

PSICOLÓGICA DIRIGIDO A ADULTOS MAYORES

Dentro de las investigaciones realizadas sobre el adulto mayor se ha encontrado que los programas de intervención no solo son necesarios, sino que han mostrado su efectividad en las variables estudiadas, pues las herramientas psicológicas contribuyen al “desarrollo y puesta en práctica de sistemas de evaluación y programas de intervención” para hacer frente a los problemas comportamentales y psicológicos de los adultos mayores.

Por tanto, el psicólogo es el profesional idóneo, dotado del conocimiento y habilidades necesarias para la elaboración de programas de intervención.

En este sentido es importante, en primer lugar, hacer una distinción entre las debilidades- fortalezas, oportunidades y amenazas de los programas de intervención en adultos mayores. Entre las debilidades se pueden mencionar que los programas solo cubren algunas áreas del adulto mayor, lo cual genera una visión fragmentada del mismo, así como también el hecho de que no existan programas en salud mental en los diferentes centros del adulto. Por su parte, entre las fortalezas se encuentran que dichos programas, en la mayoría de los casos, son apoyados por personal médico, asistencia sanitaria, terapia ocupacional, entre otras, además de contribuir efectivamente al mejoramiento de la calidad de vida del adulto. Debe tener en cuenta que las intervenciones tenderán a ser más efectivas en la medida en que se abarque al adulto mayor desde su integralidad, trabajando junto con otras disciplinas y teniendo un amplio conocimiento y contextualización sobre estas personas; un programa de intervención debe estar basado en indicadores biológicos, económicos, psicológicos y sociales ya que las inconsistencias se deben a miradas subjetivas del adulto mayor.

Tomando por conclusión en donde se hace un llamado a las diferentes disciplinas que se interesan por el estudio del adulto mayor para que contribuyan al entendimiento de la complejidad de esta población y, sobre todo, al desarrollo de herramientas que permitan mejorar la vida.
Fuente:
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=21315106011
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872006000400005&script=sci_arttext&tlng=en

La terapia Gestalt en los adultos mayores

Paul Goodman 

Fritz Perls

Teniendo como miembros a dos grandes personas de la Gestalt, podemos decir que la contribución de cada uno de ellos y de los demás que siguieron la misma ruta fue en verdad grande, y sobre todo esplendida, mucho se dice de como en verdad podría ayudar en diversas situaciones en las que se presenta una persona, visto esto, podemos decir ante todo que la terapia gestalt estaría basándose en :

1.  El aquí y ahora más que en el allá y entonces. Enseña a vivir el instante presente y a sentir la realidad.
2. El darse cuenta (“awareness”, en inglés): es el paciente quien ha de darse cuenta de lo que le pasa. Sólo se necesita ser consciente para cambiar -si se quiere- una conducta.
3. Aceptar lo que uno es: no buscar ídolos, ni vivir a partir de los “deberías” externos.
4. Ser responsable de los propios pensamientos, sentimientos, lenguaje y  conductas.
5. Enfatiza el cómo suceden las cosas,  el para qué más que en el porqué: ¿Cómo me siento?, ¿Cómo me siento en esta situación?, ¿Cómo me siento ahora?, ¿Para qué estoy haciendo esto?, ¿Para qué me sirve sentirme de este modo?

Pero ahora nos vamos ala cuestión ¿en verdad resultara?, los adultos mayores como se sabe son aquejados por múltiples factores depresión,  ansiedad, miedos, etc. Por ello esta terapia a parte de ser enfocada en un punto humanista, nos permite acercarnos y ver las diferentes perspectivas de como estos factores afectan a la persona y como poder ayudarla.
Para este punto podemos hablar de Martin Buber  y sobre su libro al que titulo (YO-TU). Nos dice que nuestras relaciones normalmente son relaciones “Yo-Ello” – distantes, parciales, fragmentadas, pragmáticas. Esto sucede cuando analizamos a otra gente, cuando los examinamos, los usamos, nos imaginamos lo que puedan estar pensando, etc. En esas situaciones no vivimos de manera plena, auténtica.

1."La respuesta de Buber es: No puedo forzarme en una relación Yo-Tú. No puedo imponer el estar juntos, porque la imposición me dividiría, mientras que estar juntos implica todo nuestro ser. Hasta cierto punto el Yo-Tú  simplemente me sucede (a través de la “gracia”). Como dice Buber, a veces soy “arrastrado” hacia una relación, o el poder de la relación “se agarra” de mí".

Sin embargo, hasta cierto punto, debo responder a la situación. Con voluntad y esfuerzo debo abrirme a mí mismo a la relación. Buber dice por eso que la relación Yo-Tú se da cuando “la voluntad y la gracia se unen”.

 Sin mas podemos decir que la técnica terapéutica que se emplean son son realmente útiles para los pacientes que la reciben y causa efectos positivos, es cierto que no se incursiona mucho en este tema o no es muy escuchado por todos pero en realidad es algo que debemos tener presente

Para mayor información: 

http://terapiagestaltsi.com/2011/04/11/antecedentes-y-fundamentos-de-la-psicoterapia-gestalt/

http://sergiocarabante.blogspot.com/2009/07/fundamentos-de-la-gestalt.html

Centros Gestálticos en el Perú:

http://www.centrogestalticodeperu.com/

http://www.ippg.com.pe/

http://www.gestaltgrupoperu.com/quienes%20somos.htm

http://www.formaciongestalt.com/director.html

http://www.cperuanopsicoterapiaintegral.com/site/formativo.htm

1.http://www.philolife.net/filosofia-y-transformacion/64/138-martin-buber-yo-tu.html

La neurociencia cognitiva para curar el Alzheimer

En los últimos años se pudo ver los avances de la ciencia en la búsqueda de encontrar soluciones para la enfermedad de Alzheimer, para esto el profesor de la Universidad Maimónides resalta la importancia de la neurociencia para la cura de las enfermedades psicosomátiacas.
Pero antes que todo comenzaremos preguntando:

¿QUÉ ES LA NEUROCIENCIA  COGNITIVA?

La Neurociencia cognitiva es un área académica que se ocupa del estudio científico de los mecanismos biológicos subyacentes a la cognición, con un enfoque específico en los sustratos neurales de los procesos mentales y sus manifestaciones conductuales.

El gran boom internacional, especialmente en Estados Unidos y Europa, viene desde hace 12 años. Tiene central aplicación en problemas psico-mentales, especialmente trastornos de ansiedad, fobias, pánico. Hay mayor cantidad a nivel mundial, y existe una sobre vida de 70 años. Esto obliga a estudiar el cerebro del adulto mayor, especialmente el mal de Alzheimer. Con estos instrumentos de la neurociencia cognitiva se puede detectar precoz mente, evaluarlo y prevenirlo. Es una ciencia muy precisa y amplia.

La investigación y las diversas áreas de como se investiga  el desarrollo del Alzheimer no es muy extraño de escuchar pero sobre todo como es posible que la cognición del ser humano con el paso de los años se deteriore por ellos en mucho de los trabajos realizados se mencionan numerosas causas que las pueden ir produciendo y su contra parte las acciones a realizar para evitarlas lo mejor posible, pero en que medida sera eficaz esto o como en verdad suele verse los resultados adquiridos de años de estudio. Últimamente se intensificó y transformó fundamentalmente la búsqueda de correlatos biológicos del desarrollo mecá-nico de la edad adulta, a través de la incorporación de las neurociencias cognitivas como “cognitive neuroscience of aging” por Roberto Cabeza en el 2001. Las neurociencias cognitivas del envejecimiento han investigado qué cambios anatómicos, neuroquímicos y funcionales del cerebro, correlacionan de modo especialmente fuerte con diferencias generales o específicas por edad en la conducta.

Una buena cantidad de resultados sugieren, que las diferencias por edad negativas en la edad adulta, ante todo son grandes si se ponen altas exigencias de control cognitivo. Así los adultos mayores están especialmente en desventaja frente a los adultos jóvenes, si simultáneamente se tienen que trabajar diversas tareas o aspectos de tarea.
 Por ende podemos decir que los cientificismos y profesionales saben que el camino por recorrer es largo y la cumbre de lograrlo no está lejos gracias a la tecnología teniéndola como aliado con esto se tendrá un campo mayor para la información recaudad y al llegar a tener una posibilidad de mejorar la calidad de la vida de las personas mayores.
Podrán encontrar mayor información :
http://www.um.edu.uy/docs/revistabiomedicina/2-2/estudio.pdf
http://books.google.com.pe/books?id=d8F3gASc8AIC&pg=PA335&dq=neurociencia+cognitiva&hl=es&sa=X&ei=oZdIUu6CJ4S29QSQ1YGQCw&ved=0CDMQ6AEwAQ#v=onepage&q=neurociencia%20cognitiva&f=false

¿Terapia Ocupacional? ¿como puede ayudar a los adultos mayores?

Terapia Ocupacional

TERAPIA OCUPACIONAL

La Terapia Ocupacional logra que el adulto mayor sea capaz de vivir su vida de acuerdo a sus valores y tener aun vida tan buena como sea posible pese a las limitaciones causadas por enfermedades o discapacidad.

El terapeuta ocupacional presta sus servicios a personas con algún problema que interfiere en el desempeño satisfactorio de su ocupación; llevar a cabo ocupaciones significativas para la persona es fundamental para su bienestar .

práctica centrada en el paciente

Busca proporcionar a la persona control sobre su vida. Hay una participación activa de la persona en su proceso terapéutico. La historia ocupacional se elabora durante la terapia.

práctica centrada en la ocupación

La terapia ocupacional constituye una ayuda para participar en las ocupaciones que el paciente valora. La ocupación es fundamental para que la persona construya su identidad. Para que la práctica se lleve a cabo de forma correcta es precisa una evaluación sistemática de las prioridades e intereses de la persona.

¿EN QUE PUEDE AYUDAR?

En la actualidad las personas mayores padecen diversas enfermedades o simplemente son dejados de lado por su comunidad, lo cual puede acarrear varios hachos que serán desencadenantes para ellos, por ende las técnicas diversas que implican la terapia ocupacional les ofrece la posibilidad de manera eficaz con algunas dificultad y a su vez les permite entablar nuevas amistades con su mismo grupo etario, para que de esta forma la familia pueda ver las mejoras de sus seres queridos, teniendo como objetivo promover la independencia en el desempeño de las tareas cotidianas de la vida.

¿ En el país contamos con centros especializados?

En el país contamos con los siguientes centros:

Centro de Terapia Armonía. ( Centro de terapia Armonía )

Centro de Rehabilitación integral en terapia física, lenguaje y ocupacional. 

Centro de terapia ocupacional del adulto mayor.
Referencias:
http://www.terapiaocupacional.org/
http://books.google.com.pe/books?id=81icbW9QKXwC&printsec=frontcover&dq=terapia+ocupacional&hl=es&sa=X&ei=B5dIUuXBDomQ9QTqwICgAQ&ved=0CE8Q6AEwBg#v=onepage&q=terapia%20ocupacional&f=false
http://books.google.com.pe/books?hl=es&lr=&id=hBQfhHCs-XIC&oi=fnd&pg=PA14&dq=terapia+ocupacional&ots=zZH8zlFFWl&sig=2H1SHRiCbbQXrb4PY5X93AFaceY#v=onepage&q=terapia%20ocupacional&f=false

Autoestima en el adulto mayor

Autoestima en el adulto mayor

En los últimos años se ha generado un especial  interés por conocer el bienestar de las personas mayores, éste se debe principalmente al  aumento de las expectativas de vida de la población mayor en los países desarrollados.

Lo que interesa es conocer la trayectoria evolutiva del bienestar psicológico, con especial atención en los últimos años de vida, los cuales se saben difíciles para las personas mayores, por estar caracterizados por pérdidas, amenazas y adaptación a nuevos estados psicosociales y físicos; estos acontecimientos pueden limitar la vida en términos cuantitativos y cualitativos.

El autoestima es fundamental para los adultos mayores ya que les da una mejor calidad de vida y conjuntamente con esto una acorde relación con el medio social que los rodea, ya que en la tercera edad es un momento crucial en donde las personas debe valorar sus habilidades y cualidades en comparación con años pasados en sus vidas. la dificultad se ve inmersa en el contexto social, cultural en donde se ven rechazados y apartados dándole pase a la juventud en donde ya no se toma en cuenta los aportes de sus años de experiencia que son cruciales para el desarrollo de la comunidad es por ende que a causa de estos factores son algunas de las cosas que producen una baja en el autoestima de los ancianos y con ello que afecte a su salud , siendo propicio de que realice actividades que que fortalezcan su salud y bienestar.

 Para los adultos mayores la autoeficacia conlleva un significado mucho más allá de la superación de tareas del orden físico, su importancia se asocia al sentimiento de poder ser capaces de participar en la solución de 

conflictos que surgen en la vida cotidiana, aportando soluciones, todo esto les permite crear estrategias de afrontamiento necesarias para hacer frente a las adversidades.

 Los ancianos que no perciben niveles adecuados de autoeficacia tienden a mostrar una baja autoestima y sentimientos negativos sobre sus capacidades, ya que no son capaces de solucionar aquellos estresores propios de la ancianidad.
Podrán encontrar mayor información: http://www.scielo.cl/pdf/cienf/v15n1/art04.pdf